کورتیزول چیست؟ / 7 جدول مهم و مفید درباره کورتیزول
رکنا: کورتیزول هورمونی استروئیدی است که توسط غدد فوق کلیوی تولید میشود و نقش مهمی در تنظیم واکنش بدن به استرس، متابولیسم و پاسخ ایمنی دارد. تغییرات در سطح کورتیزول میتواند منجر به مشکلات سلامتی مختلفی از جمله اختلالات هورمونی و بیماریهایی مانند سندرم کوشینگ یا بیماری آدیسون شود.
به گزارش رکنا، کورتیزول یک هورمون استروئیدی است که توسط غدد فوق کلیوی (آدرنال) تولید میشود. این هورمون نقش مهمی در تنظیم واکنش بدن به استرس، سوختوساز، فشار خون و سیستم ایمنی ایفا میکند.
نقشهای اصلی کورتیزول
-
مدیریت استرس: کورتیزول به بدن کمک میکند تا با استرسهای فیزیکی و احساسی مواجه شود. این هورمون باعث افزایش سطح انرژی بدن برای مقابله با چالشها میشود.
-
تنظیم متابولیسم: کورتیزول نقش مهمی در تنظیم سطح گلوکز خون دارد و میتواند باعث افزایش قند خون از طریق تحریک گلیکوژن به گلوکز شود.
-
تنظیم التهاب: کورتیزول خواص ضدالتهابی دارد و به تنظیم واکنشهای ایمنی بدن کمک میکند.
-
تنظیم فشار خون: این هورمون به تنظیم فشار خون نیز کمک میکند.
نحوه تولید
کورتیزول در واکنش به سیگنالهای ارسالشده از هیپوتالاموس و غده هیپوفیز تولید میشود. زمانی که بدن تحت استرس قرار میگیرد، هیپوتالاموس هورمونی به نام CRH (Corticotropin-Releasing Hormone) ترشح میکند که باعث آزاد شدن ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) از غده هیپوفیز میشود و در نهایت منجر به تولید کورتیزول از غدد فوق کلیوی میشود.
مشکلات مرتبط با سطح کورتیزول
-
سطح بالا: سطح بالای کورتیزول میتواند منجر به مشکلاتی مانند افزایش وزن، فشار خون بالا، اضطراب و مشکلات خواب شود.
-
سطح پایین: کمبود کورتیزول میتواند منجر به بیماریهایی مانند بیماری آدیسون (Addison's Disease) شود که در آن بدن نمیتواند به اندازه کافی کورتیزول تولید کند.
کورتیزول به طور طبیعی در طول روز در بدن نوسان دارد. سطح آن معمولاً در اوایل صبح بالا است و در طول روز کاهش مییابد، تا در شب به پایینترین حد خود برسد. این الگوی نوسانی به تنظیم ریتم شبانهروزی کمک میکند.
1. تشکیل و تشدید کورتیزول
کورتیزول به طور عمده در پاسخ به استرس و از طریق محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-غده فوق کلیوی (HPA axis) تولید میشود. فرآیند تولید کورتیزول با آزاد شدن هورمون CRH از هیپوتالاموس آغاز میشود که این هورمون باعث ترشح ACTH از غده هیپوفیز میشود. ACTH سپس غدد فوق کلیوی را تحریک کرده و کورتیزول تولید میشود.
|
عوامل تاثیرگذار |
اثر روی کورتیزول |
|---|---|
|
استرس |
افزایش کورتیزول به منظور مقابله با استرس. |
|
ورزش شدید |
افزایش کورتیزول به دلیل افزایش نیاز انرژی و مقابله با فشار جسمی. |
|
خواب کم یا اختلال در خواب |
افزایش کورتیزول به دلیل عدم استراحت مناسب. |
|
رژیم غذایی نامناسب |
ممکن است باعث افزایش سطح کورتیزول شود. |
|
بارداری |
افزایش سطح کورتیزول به دلیل تغییرات هورمونی در دوران بارداری. |
|
بیماریهای مزمن یا التهاب |
افزایش سطح کورتیزول در پاسخ به التهاب. |
|
داروهای خاص |
داروهایی مانند استروئیدها میتوانند سطح کورتیزول را افزایش دهند. |
![]()
2. تشخیص و درمان کورتیزول
برای تشخیص اختلالات کورتیزول، ابتدا آزمایشهای خونی و ادراری انجام میشود تا سطح کورتیزول در بدن بررسی شود.
آزمایشهای معمول عبارتند از؛
-
آزمایش خون برای اندازهگیری سطح کورتیزول.
-
آزمایش ادرار 24 ساعته برای بررسی میزان کورتیزول.
-
آزمایش تحریک ACTH برای ارزیابی عملکرد غده فوق کلیوی.
|
نوع متخصص |
دلیل مراجعه |
|---|---|
|
پزشک عمومی |
ارزیابی اولیه علائم و درخواست آزمایشها. |
|
اندوکرینولوژیست |
درمان اختلالات هورمونی و مشکلات غدد فوق کلیوی. |
|
پزشک داخلی |
تشخیص و مدیریت بیماریهای مزمن مانند فشار خون بالا یا دیابت که ممکن است ناشی از سطح غیرعادی کورتیزول باشد. |
|
متخصص خواب |
اگر سطح کورتیزول به دلیل اختلالات خواب باشد، مراجعه به متخصص خواب ضروری است. |
![]()
3. میزان شیوع در خانمها و آقایان
مطالعات نشان میدهد که زنان بیشتر از مردان به اختلالات هورمونی مرتبط با کورتیزول مبتلا میشوند. در حالی که در مردان نیز سطح کورتیزول ممکن است افزایش یابد، اما زنان به دلیل تغییرات هورمونی مانند بارداری و یائسگی بیشتر در معرض این اختلالات قرار دارند.
|
گروه سنی |
میزان شیوع در زنان |
میزان شیوع در مردان |
|---|---|---|
|
زیر 30 سال |
کمتر از 10% |
کمتر از 10% |
|
30-50 سال |
15-25% |
10-15% |
|
بالای 50 سال |
20-30% |
15-20% |
5. بیماریهای مشابه کورتیزول
چندین بیماری مرتبط با اختلال در تولید کورتیزول وجود دارند:
|
بیماری مشابه |
ویژگیها |
|---|---|
|
بیماری آدیسون |
کمبود کورتیزول و سایر هورمونهای فوق کلیوی. باعث ضعف، کاهش وزن و فشار خون پایین میشود. |
|
سندرم کوشینگ |
سطح بالای کورتیزول به دلیل تولید بیش از حد آن توسط غدد فوق کلیوی یا مصرف طولانی مدت استروئیدهای سیستمیک. |
|
نارسایی غدد فوق کلیوی |
کاهش تولید کورتیزول و دیگر هورمونها به دلیل آسیب به غدد فوق کلیوی. |
6. داروهای مرتبط با کورتیزول
داروهای مختلفی برای درمان اختلالات کورتیزول وجود دارند:
|
دارو |
هدف درمانی |
|---|---|
|
هیدروکورتیزون |
جایگزین کردن کورتیزول در بیماری آدیسون یا کمبود کورتیزول. |
|
متیپرون |
برای کاهش تولید کورتیزول در بیماران مبتلا به سندرم کوشینگ. |
|
کتوکونازول |
کاهش تولید کورتیزول در بیماریهای مرتبط با افزایش کورتیزول. |
|
دکسا متازون |
درمان سندرم کوشینگ و کاهش التهاب در بیماریهای خاص. |
7. تداخل دارویی
برخی داروها میتوانند بر سطح کورتیزول تاثیر بگذارند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:
|
دارو |
تاثیر بر کورتیزول |
|---|---|
|
استروئیدهای سیستمیک |
افزایش سطح کورتیزول |
|
داروهای ضد قارچ مانند کتوکونازول |
کاهش تولید کورتیزول |
|
داروهای ضد تشنج |
ممکن است سطح کورتیزول را کاهش دهند |
|
داروهای ضد افسردگی |
برخی از داروها میتوانند سطح کورتیزول را تحت تاثیر قرار دهند |
8. تاثیر تغذیه بر کورتیزول
تغذیه میتواند تاثیر مستقیمی بر سطح کورتیزول داشته باشد. مصرف غذاهای خاص یا رژیم غذایی نامناسب میتواند موجب افزایش یا کاهش سطح کورتیزول شود.
|
رژیم غذایی/غذا |
تاثیر بر کورتیزول |
|---|---|
|
کافئین |
افزایش موقت سطح کورتیزول |
|
قند و غذاهای پردازش شده |
افزایش کورتیزول در صورت مصرف زیاد |
|
غذاهای سرشار از ویتامین C و B |
کاهش سطح کورتیزول و کاهش استرس |
|
اسیدهای چرب امگا 3 |
ممکن است به کاهش سطح کورتیزول کمک کنند |
|
غذاهای غنی از پروتئین |
کمک به کاهش سطح کورتیزول در شرایط استرس |
ارسال نظر