۸۵ درصد سرطان‌های ریه در ایران ناشی از سیگار است
براساس گزارش انجمن متخصصان ریه ایران، ۱۰ درصد بزرگسالان به آسم و ۴ درصد به انسداد مزمن ریوی مبتلا هستند؛ حدود ۱۰ میلیون نفر در کشور نیازمند درمان این بیماری‌ها هستند. سیگار و آلودگی هوا مهم‌ترین عوامل بروز این بیماری‌ها و افزایش مرگ و میر هستند.
به گزارش رکنا، رییس انجمن علمی متخصصان ریه ایران درباره بار بیماری‌های تنفسی، آسم و بیماری‌های مزمن ریوی و نقش آلودگی هوا و دخانیات در بروز این بیماری‌ها توضیح داد.
دکتر مصطفی قانعی، رئیس انجمن علمی متخصصین ریه ایران، در حاشیه یازدهمین کنگره بیماری‌های تنفسی، خواب و مراقبت‌های ویژه، در جمع خبرنگاران گفت: «بیماری‌های تنفسی سومین علت مرگ در جهان و چهارمین علت مرگ غیرواگیر در ایران هستند. انجمن متخصصان ریه ایران تلاش می‌کند باری از دوش کشور در این حوزه بردارد.»
قانعی افزود: «حدود ۴۰۰ فوق تخصص ریه طبق سند بیماری‌های غیرواگیر، هر سال بر اساس اهداف مشخص، تلاش می‌کنند تا درصد مرگ، بستری و ابتلا به این بیماری‌ها کاهش یابد.»
وی با اشاره به دو محور اصلی کنگره امسال، مصرف سیگار و آلودگی هوا، تاکید کرد: «در میان سرطان‌ها، کشنده‌تر از سرطان ریه نداریم که ۸۵ درصد آن ناشی از سیگار است. لازم است از نظر علمی و حکمرانی، این آمار کاهش یابد. در شورای عالی انقلاب فرهنگی نیز چندین سند برای آموزش و پرورش، سینمای خانگی و فضای مجازی با هدف کاهش مصرف سیگار تدوین شده است.»
قانعی با تاکید بر ضرورت مقابله با آلودگی هوا گفت: «بار اقتصادی و مرگ و میر ناشی از این بیماری‌ها بسیار بالاست. به همین دلیل سایر بخش‌ها به دنبال تقویت توانمندی‌های فوق تخصص‌های ریه هستند تا از علم و فناوری روز دنیا عقب نمانیم.»
او درباره یک برنامه ملی افزود: «با همکاری معاونت علمی و فناوری ریاست جمهوری و وزارت بهداشت، استان کرمان به عنوان استان هدف برای بیماری مزمن انسداد ریوی انتخاب شد. دلیل این انتخاب، تلفیق چندین عامل آسیب‌زا از جمله معادن، بار دخانیات و آلودگی بود. شرکت‌های دانش‌بنیان در این استان مستقر شدند تا با استفاده از فناوری‌های نوین و هوش مصنوعی، شیوع و بار بالای بیماری کاهش یابد. نتایج اولیه تا پایان سال اعلام خواهد شد و اگر موفق شویم، بار بیماری در این منطقه کاهش خواهد یافت.»
وی درباره پوشش بیمه‌ای داروهای آسم و انسداد مزمن ریوی گفت: «اگر مصرف سیگار در کشور متوقف شود، ۵۰ درصد بار بیماری انسداد مزمن ریوی کاهش می‌یابد. پیشگیری خاصی برای آسم نداریم، اما این بیماری درمان‌پذیر است و بیمار می‌تواند به جامعه بازگردد. داروهای استنشاقی هم داخلی و هم وارداتی هستند. کمبود دارو در سال گذشته ناشی از تحریم‌های آمریکا بود. همچنین پوشش متفاوت بیمه‌ای و تغییر نرخ ارز باعث شد پرداخت از جیب بیمار نسبت به دو سال قبل افزایش یابد.»
قانعی با بیان اینکه شیوع آسم در بالغین ۱۰ درصد و انسداد مزمن ریوی ۴ درصد است، اضافه کرد: «این بیماری‌ها حدود ۱۰ میلیون نفر از جمعیت کشور را شامل می‌شوند و نیازمند درمان هستند. بیماران ریوی به دلیل تنگی نفس، خواب خوبی ندارند و سبک زندگی و کیفیت زندگی اجتماعی و شغلی آنها تحت تاثیر قرار می‌گیرد.»
وی همچنین گفت: «بیشترین علت فوت بیماران ریوی، بیماری‌های قلبی آنهاست. ذرات معلق کمتر از ۲.۵ میکرون برای سلامت ریه بسیار آسیب‌زا هستند و بررسی‌ها نشان می‌دهد غلظت این ذرات در تهران نزدیک به ۳۰ برابر حد مجاز است.»
دکتر فرید رشیدی، فوق تخصص ریه و مراقبت‌های ویژه و دبیر انجمن متخصصان ریه، نیز در جمع خبرنگاران گفت: «انجمن‌های علمی طی سال‌های اخیر اهمیت بیشتری یافته‌اند. اگر بخواهیم از ظرفیت جامعه پزشکی در پیشبرد اهداف سلامت بهره ببریم، باید انجمن‌ها تقویت شوند و حاکمیت بتواند به عنوان بازوی اجرایی از آنها استفاده کند. انجمن علمی ریه گام‌های موثری برداشته تا نظرات مشورتی ارائه دهد و دغدغه‌های حوزه سلامت را منتقل کند.»
رشیدی با تاکید بر پیشگیری اظهار کرد: «بیماری‌هایی مانند سرطان ریه که ناشی از آلودگی هوا و دخانیات هستند، بار مالی زیادی دارند و قابل پیشگیری هستند.»
او درباره دسترسی به داروها افزود: «در بیماران بینابینی و عروقی ریه، مشکل دسترسی به دارو داریم. بسیاری از این داروها وارداتی و بسیار گران هستند، مانند داروی فشار خون ریوی که زنان جوان ۲۰ تا ۳۰ ساله به آن مبتلا می‌شوند و در صورت نبود دارو جان خود را از دست می‌دهند. هزینه ماهانه این دارو حدود ۱۶۰ میلیون تومان است که خارج از توان بیماران است. همکاری برای پوشش بیمه‌ای این داروها در صندوق بیماری‌های خاص ضروری است.»
رشیدی ادامه داد: «پس از ۱۰ سال تلاش، مجوز واردات این دارو برای ۶۰ بیمار مبتلا صادر شده است. شیوع این بیماری بالاترین نیست، اما چون مادران جوان را درگیر می‌کند، اهمیت زیادی دارد. پنج مرکز سنترال در تهران، تبریز، مشهد، اصفهان و شیراز به این بیماران خدمات ارائه می‌دهند، اما نبود دارو جان بیماران را به خطر می‌اندازد.»
دکتر رامین سامی، فوق تخصص بیماری‌های ریه و ICU و دبیر اجرایی کنگره، نیز گفت: «انجمن علمی ریه برنامه‌های متعددی برای گسترش علم ریه در کشور برگزار می‌کند. کنگره علمی هر سال برگزار می‌شود و امسال از ۲۳ تا ۲۵ مهر با حضور ۷۰ سخنران و ۵۰ شرکت دارویی و تجهیزاتی برگزار شد.»
سامی درباره روند رو به رشد بیماری‌های ریوی گفت: «به دلیل آلودگی هوا و مصرف سیگار، وضعیت این بیماری‌ها تشدید شده است. این دو عامل، اصلی‌ترین دلایل مراجعه به مطب‌های متخصصان ریه هستند، اما عزم جدی برای رفع این معضلات مشاهده نمی‌شود. در حوزه مالیات بر دخانیات، آموزش عمومی و اصلاح زیرساخت‌های مقابله با آلودگی هوا اقدام جدی انجام نشده است.»
وی تاکید کرد: «اگر زمستان امسال نیز شاهد سوخت مازوت در کلانشهرها باشیم، بار مراجعات به اورژانس‌ها و مطب‌ها افزایش خواهد یافت. آلاینده‌های ناشی از سوخت مازوت وارد خون شده و ارگان‌های مختلف را تحت تاثیر قرار می‌دهند.»
دکتر علیرضا کاشفی‌زاده، فوق تخصص ریه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، درباره بیماری‌های خواب گفت: «در این کنگره، بیماری‌های آپنه انسدادی و سانترال مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماری‌ها باعث بسته شدن مجاری هوایی در خواب می‌شوند و بیمار دچار خر و پف و افت اکسیژن می‌شود که به ارگان‌های بدن آسیب می‌رساند.»
کاشفی زاده خر و پف را بیماری شایع خواند و گفت: «افرادی که خروپف دارند باید تحت بررسی و تست خواب قرار گیرند. درمان به صورت دارویی یا استفاده از دستگاه‌های کمک تنفسی انجام می‌شود.»
او درباره شدت خر و پف توضیح داد: «شدت مشخصی وجود ندارد؛ هر کسی که دچار خروپف می‌شود باید بررسی شود، زیرا ممکن است باعث ایست قلبی در خواب و آسیب مزمن به ارگان‌ها شود.»
وی درباره تست خانگی نیز گفت: «تست STOP-BANG شامل ۸ معیار است: S خروپف، T خستگی، O گزارش همراه بیمار، B فشار خون، B BMI بالای ۳۰، A سن بالای ۵۰، N دور گردن بالای ۴۰ سانتی‌متر و G جنسیت مردانه. اگر فرد ۳ معیار یا بیشتر داشته باشد، احتمال آپنه خواب وجود دارد و بیش از ۵ معیار شدت بیشتری دارد که نیاز به تست در کلینیک یا منزل دارد.»
ارسال نظر