اصلاح نظام پرداخت طرح پزشک خانواده در دستور کار دولت قرار گرفت

به گزارش رکنا، هفتمین جلسه مستمر پیگیری اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، صبح امروز (سه‌شنبه ۲۵ آذر ۱۴۰۴) به ریاست مسعود پزشکیان و با حضور وزیر بهداشت، اعضای ستاد اجرایی طرح و مدیران شرکت‌های بیمه‌گر کشور برگزار شد.

در این نشست، ضمن بررسی آخرین وضعیت اجرای آزمایشی طرح پزشک خانواده در ۶۴ شهرستان، مقرر شد با حمایت رئیس‌جمهور، مجوز اصلاحات لازم در مکانیسم پرداخت برای اجرای کامل این طرح در پنج شهرستان مرند، آق‌قلا، بابل، خدابنده و قائنات در هیئت دولت مطرح و درباره آن تصمیم‌گیری شود.

همچنین تصویب شد که پس از اخذ مجوزهای لازم، نتایج اجرای کامل طرح در این پنج شهرستان، حدود دو هفته پس از آغاز اجرا، به رئیس‌جمهور ارائه شود. در ادامه این جلسه، گزارشی تصویری از نحوه اجرا و بازخوردهای اجرای آزمایشی طرح در ۶۴ شهرستان هدف ارائه شد.

در بخش دیگری از جلسه و در اجرای دستور رئیس‌جمهور، آخرین گزارش مربوط به حساب ملی سلامت و منابع و مصارف بخش سلامت و درمان ارائه شد. پزشکیان با تأکید بر ضرورت افزایش دقت این گزارش، خواستار محاسبه اعتبارات یارانه‌ای بخش سلامت با ارزش واقعی و لحاظ آن در تصمیم‌گیری‌ها شد.

رئیس‌جمهور با بیان اینکه شفاف‌سازی منابع تخصیصی از سوی دولت، بیمه‌ها و سایر بخش‌ها، زمینه تصمیم‌گیری دقیق‌تر برای ارتقای کیفیت خدمات درمانی را فراهم می‌کند، گفت: تجمیع این منابع در یک صندوق مجازی می‌تواند علاوه بر مشخص شدن سهم هر بخش، به ساماندهی پرداخت‌های معوق نیز کمک کند.

پزشکیان تأکید کرد: با منابع فعلی بخش سلامت نیز می‌توان خدمات درمانی باکیفیت‌تر، گسترده‌تر و عادلانه‌تری به مردم ارائه کرد، به شرط آنکه این منابع به‌صورت هدفمند و در مسیر تأمین و خرید سلامت و نه صرفاً توسعه مراکز و تجهیزات درمانی هزینه شود.

وی با اشاره به سهم اندک پیشگیری در ساختار هزینه‌های سلامت، این وضعیت را نگران‌کننده توصیف کرد و افزود: موفقیت نظام سلامت در گرو تقدم پیشگیری بر درمان است.

رئیس‌جمهور همچنین اجرای طرح پزشک خانواده را عاملی مؤثر در توزیع هدفمند منابع، صرفه‌جویی در هزینه‌ها و اصلاح نظام پرداخت دانست و گفت: پرداخت مبتنی بر عملکرد می‌تواند زمینه مهاجرت معکوس پزشکان از کلان‌شهرها به مناطق کم‌برخوردار را فراهم کند.

به گفته پزشکیان، اجرای موفق طرح پزشک خانواده ضمن ارتقای کیفیت خدمات درمانی، موجب کاهش تجویزهای غیرضرور دارو، آزمایش و خدمات تصویربرداری شده و به مدیریت بهینه منابع سلامت کمک خواهد کرد.

بر اساس تصمیمات این جلسه، اصلاح مکانیسم پرداخت در طرح پزشک خانواده با رویکرد پرداخت بر اساس نتیجه خدمات درمانی، نه تعداد اقدامات، دنبال می‌شود؛ رویکردی که کاهش هزینه‌های بیماران، افزایش بهره‌وری مراکز درمانی و ارتقای رضایتمندی کادر درمان و مراجعان را به همراه خواهد داشت.

همچنین اعلام شد که برای نخستین بار، ارائه ۱۳ خدمت مهم دندانپزشکی ـ به‌جز خدمات زیبایی ـ در قالب اجرای آزمایشی طرح پزشک خانواده در ۶۴ شهرستان آغاز شده است.