معاون فنی و نظارت نظام پزشکی تهران بزرگ در گفت و گو با رکنا مطرح کرد
استثمار دندانپزشکان جوان در کلینیک هایی با مالکان غیر متخصص/ تأسیس مطب دندانپزشکی با سرمایه کمتر از ۱۰ میلیارد تومان ممکن نیست + صوت
رکنا، دکتر فرشید بسطامی، معاون فنی و نظارت نظام پزشکی تهران بزرگ با اشاره به افزایش شدید هزینههای تأسیس مطب گفت: امروز یک دندانپزشک برای راهاندازی مطب خصوصی، فقط برای تجهیزات و مواد به دستکم ۱۰ میلیارد تومان سرمایه نیاز دارد؛ رقمی که بدون احتساب رهن و اجاره است و بسیاری از دندانپزشکان جوان را ناچار میکند به جای مطبداری، در کلینیکهای سرمایهمحور مشغول کار شوند.
دکتر فرشید بسطامی، معاون فنی و نظارت نظام پزشکی تهران بزرگ، در گفتوگو با خبرنگار اجتماعی رکنا، نسبت به ورود سرمایهگذاران غیرپزشک به حوزه دندانپزشکی هشدار داد و گفت: در حوزه نظارت، متأسفانه در دندانپزشکی طی دو سه سال اخیر، و بهطور گستردهتر در پنج تا شش سال گذشته، اتفاق نگرانکنندهای رخ داده است. برخی افراد بیرون از جامعه پزشکی تصور میکنند دندانپزشکی صرفاً یک حوزه درآمدزا است.
او افزود: دندانپزشکی بله، درآمدزا است، اما برای خود دندانپزشک؛ نه برای اینکه یک بیزینسمن، تاجر یا فرد بازاری بخواهد با نگاه صرفاً اقتصادی وارد این حوزه شود، سرمایه بیاورد، کلینیک تأسیس کند، چند دندانپزشک جذب کند و از این مسیر به سود برسد.
بسطامی با اشاره به پیامدهای این نگاه تجاری گفت: وقتی فردی غیرپزشک سرمایه خود را وارد دندانپزشکی میکند و کلینیک راه میاندازد، سود باید میان چند بخش تقسیم شود. همین موضوع باعث میشود فشار اقتصادی به دندانپزشک و بیمار منتقل شود. مشکل امروز ما این است که برخی افرادی که دندانپزشک نیستند، اما سرمایهگذارند، وارد این عرصه شدهاند.
معاون فنی و نظارت نظام پزشکی تهران بزرگ ادامه داد: این حرفه برخلاف تصور برخی، نسبت به بسیاری از فعالیتهای اقتصادی دیگر سود کلان و بیدردسر ندارد. به همین دلیل، برخی سرمایهگذاران برای افزایش سود خود ناچار به دخالت در روند درمان میشوند. نتیجه این دخالت، استثمار دندانپزشک است.
او با انتقاد از وضعیت دندانپزشکان جوان گفت: دندانپزشک در گذشته، ۲۰ یا ۳۰ سال قبل، میتوانست مطب شخصی داشته باشد، برای خودش کار کند و اختیار حرفهای داشته باشد؛ اما امروز در بسیاری از موارد به کارمند یک تاجر تبدیل شده است. این یعنی دندانپزشک به جای آنکه بر اساس تشخیص علمی خود تصمیم بگیرد، تحت فشار اقتصادی و مدیریتی قرار میگیرد.
بسطامی با اشاره به دخالت برخی صاحبان کلینیکها در طرح درمان بیماران گفت: در چنین ساختاری، گاهی صاحب سرمایه به دندانپزشک میگوید چون سود من کم است، طرح درمان بیمار را من تعیین میکنم. برای مثال، به دندانپزشک فشار وارد میشود که برای بیمار حتماً کامپوزیت یا لمینت انجام دهد تا کلینیک سود ببرد؛ در حالی که ممکن است بیمار اساساً به این درمانها نیاز نداشته باشد.
او افزود: ممکن است بیماری نیاز به ارتودنسی داشته باشد و آن کلینیک چنین خدماتی ارائه نکند. در حالت درست، بیمار باید به متخصص مربوطه ارجاع داده شود، اما در برخی از این مراکز چنین اتفاقی نمیافتد. بیمار وقتی وارد بعضی از این کلینیکها میشود، دیگر نباید از آنجا خارج شود و باید حتماً برای او کاری انجام دهند؛ حتی اگر مشکل او با یک اقدام ساده پیشگیرانه یا پروفیلاکسی قابل حل باشد.
معاون فنی و نظارت نظام پزشکی تهران بزرگ، این وضعیت را یکی از معضلات جدی دندانپزشکی دانست و گفت: این کلینیکها برای تأمین بیمار و افزایش درآمد، ناچار به تبلیغات گسترده میشوند. امروز در سطح شهر تهران کلینیکهایی داریم که از شهرستانها، مینیبوس مینیبوس و اتوبوس اتوبوس بیمار میآورند و حتی برای آنها محل خواب فراهم میکنند. این سازوکار باعث میشود کیفیت خدمات ارائهشده، در برخی موارد، محل نگرانی باشد.
بسطامی با مقایسه این وضعیت با تأثیر فروشگاههای بزرگ بر کسبوکارهای کوچک گفت: همانطور که با تأسیس مالها و فروشگاههای بزرگ، بسیاری از سوپرمارکتهای کوچک آسیب دیدند یا تعطیل شدند، امروز هم برخی کلینیکهایی که در اختیار سرمایهداران قرار گرفتهاند، باعث شدهاند مطبهای شخصی و خصوصی کمکم تضعیف شوند یا بسته شوند.
او درباره دشواری راهاندازی مطب برای دندانپزشکان جوان گفت: امروز هزینه تأسیس مطب بهشدت بالا رفته است. یک دندانپزشک برای راهاندازی مطب خصوصی، فقط برای تجهیزات و مواد، دستکم به حدود ۱۰ میلیارد تومان سرمایه نیاز دارد؛ این رقم جدا از هزینه رهن و اجاره مطب است. همین شرایط باعث میشود بسیاری از دندانپزشکان جوان ناچار شوند در این کلینیکها مشغول به کار شوند.
بسطامی در ادامه خطاب به دندانپزشکان جوان تأکید کرد: از همینجا میخواهم این موضوع حتماً گفته شود که دندانپزشکان جوان ما اگر قصد دارند در کلینیکی کار کنند، پیش از همکاری بررسی کنند صاحب آن کلینیک پزشک است یا تاجر. متأسفانه برخی سرمایهداران از همکاران ما سوءاستفاده میکنند؛ هم آنها را استثمار میکنند و هم در مواردی دستمزدشان را بهموقع پرداخت نمیکنند. این وضعیت فشار اقتصادی بیشتری به دندانپزشکان جوان وارد میکند.
او در پایان تأکید کرد: دندانپزشکان جوان باید پیش از شروع همکاری با هر مرکز درمانی، وضعیت مالکیت و مدیریت آن مرکز را بررسی کنند تا درگیر سوءاستفادههای اقتصادی و حرفهای نشوند.