۶ میلیون تومان پول وسایل اتاق عمل در بیمارستان دولتی از جیب بیمار / بیمه کجای ماجرای درمان بیماران است؟ + فیلم

به گزارش خبرنگا اجتماعی رکنا،  در شرایطی که تورم و افزایش هزینه‌های زندگی، معیشت بسیاری از خانوارها، به‌ویژه کارگران و اقشار کم‌درآمد را تحت فشار قرار داده است، پرداخت هزینه‌های درمانی به یکی از دغدغه‌های جدی مردم تبدیل شده است. در این میان، تهیه فهرست بلندبالایی از وسایل موردنیاز اتاق عمل توسط بیماران، آن هم با هزینه‌های چندمیلیونی و بدون پوشش بیمه‌ای، می‌تواند بار مالی سنگینی بر دوش خانواده‌ها بگذارد.

در نمونه‌ای از این موضوع، یکی از شهروندان از مواجهه یک بیمار در بیمارستان دولتی مشهد با فهرستی از وسایل موردنیاز اتاق عمل به ارزش حدود ۶ میلیون تومان خبر داده است؛ وسایلی که بیمار باید شخصاً تهیه و به بیمارستان تحویل دهد. به گفته این شهروند، هزینه این اقلام، از جمله گان و دستکش و سایر وسایل موردنیاز، تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد و بیمار باید هزینه آن را از جیب خود پرداخت کند.

هزینه‌هایی فراتر از توان بسیاری از خانواده‌ها

پرداخت ۶ میلیون تومان برای تهیه وسایل اتاق عمل، در شرایط اقتصادی کنونی، مبلغ قابل‌توجهی است؛ به‌ویژه برای خانواده‌هایی که درآمد محدودی دارند و بخش عمده حقوق ماهانه خود را صرف اجاره مسکن، خوراک، حمل‌ونقل و سایر هزینه‌های ضروری زندگی می‌کنند.

این مسئله برای ساکنان شهرهای کوچک و مناطق کم‌برخوردار که ممکن است با محدودیت‌های اقتصادی بیشتری مواجه باشند، دشوارتر است. بسیاری از بیماران علاوه بر هزینه تهیه تجهیزات، باید هزینه‌های دیگری مانند دارو، آزمایش، تصویربرداری، رفت‌وآمد و مراقبت‌های پس از عمل را نیز تأمین کنند؛ مخارجی که در مجموع می‌تواند فشار اقتصادی سنگینی به بیمار و خانواده او وارد کند.

بیمارستان دولتی؛ اما هزینه‌ها همچنان بر عهده بیمار

انتظار می‌رود مراجعه به بیمارستان دولتی، دست‌کم از نظر هزینه‌های درمانی، فشار کمتری بر بیماران وارد کند. با این حال، وقتی بیمار برای ورود به اتاق عمل با فهرستی از اقلام چندمیلیونی مواجه می‌شود که هزینه آنها از سوی بیمه پرداخت نمی‌شود، این پرسش مطرح می‌شود که سهم حمایت‌های بیمه‌ای و نظام سلامت در تأمین هزینه‌های ضروری درمان تا چه اندازه است.

البته برای قضاوت دقیق درباره قانونی بودن دریافت هزینه این اقلام، باید نوع تجهیزات، علت درخواست تهیه آنها توسط بیمار، تعرفه‌های مربوط و ضوابط پوشش بیمه‌ای بررسی شود. با این حال، اصل مسئله روشن است: هزینه‌های ضروری درمان نباید به عاملی برای نگرانی بیشتر بیماران و خانواده‌هایشان تبدیل شود.

ضرورت بازنگری در پوشش بیمه‌ای تجهیزات مصرفی

کارشناسان و مسئولان حوزه سلامت باید به این موضوع توجه کنند که هزینه‌های جانبی درمان، حتی اگر در ظاهر جدا از هزینه عمل جراحی باشند، بخشی از بار مالی بیماری را تشکیل می‌دهند. گسترش پوشش بیمه‌ای اقلام ضروری اتاق عمل، شفاف‌سازی فهرست تجهیزات موردنیاز و هزینه هر یک از آنها و نظارت بر نحوه دریافت هزینه از بیماران می‌تواند به کاهش این فشار کمک کند.

همچنین ضروری است مشخص شود کدام‌یک از این اقلام باید توسط بیمارستان تأمین شوند، کدام موارد مشمول پوشش بیمه هستند و در چه شرایطی پرداخت هزینه بر عهده بیمار قرار می‌گیرد. اطلاع‌رسانی شفاف در این زمینه می‌تواند از سردرگمی بیماران و تحمیل هزینه‌های پیش‌بینی‌نشده جلوگیری کند.

در شرایطی که بسیاری از خانوارها با کاهش قدرت خرید و دشواری تأمین هزینه‌های زندگی روبه‌رو هستند، هزینه‌های درمانی چندمیلیونی می‌تواند به بحرانی جدی برای خانواده‌های کم‌درآمد تبدیل شود. از این رو، انتظار می‌رود وزارت بهداشت، سازمان‌های بیمه‌گر و مسئولان بیمارستان‌های دولتی با بررسی این موضوع، راهکارهایی برای کاهش پرداخت از جیب بیماران و جلوگیری از تحمیل فشار مالی بیشتر به خانواده‌ها اتخاذ کنند.

درمان نباید به دغدغه‌ای مضاعف برای خانواده‌های کم‌درآمد تبدیل شود. ضروری است مسئولان با شفاف‌سازی هزینه‌های وسایل اتاق عمل و بازنگری در پوشش بیمه‌ای اقلام ضروری، برای کاهش بار مالی درمان بر دوش مردم اقدام کنند.