هشدار جهانی: موج تازه بیماری های قلبی و سکته مغزی در راه زنان تا 25 سال آینده
رکنا: انجمن قلب آمریکا اعلام کرد چاقی، دیابت و فشار خون بالا موجب افزایش بیماریهای قلبیعروقی شدهاند، حتی در میان زنان بسیار جوانتر.
به گزارش گروه ترجمه رکنا به نقل از ان بی سی نیوز، انجمن قلب آمریکا روز چهارشنبه اعلام کرد در صورت بهبود نیافتن پیشگیری و تشخیص زودهنگام، شمار زنانی که با بیماریهای قلبیعروقی زندگی میکنند در دهههای آینده بهطور قابلتوجهی افزایش خواهد یافت.
این انجمن با استفاده از روندهای تاریخی دو نظرسنجی ملی سلامت و برآوردهای سرشماری درباره رشد جمعیت، پیشبینی کرده است درصد زنانی که دستکم به یک نوع بیماری قلبیعروقی مبتلا هستند، بیش از یکسوم افزایش خواهد یافت؛ از ۱۰.۷ درصد در سال ۲۰۲۰ به ۱۴.۴ درصد در سال ۲۰۵۰.
بیماریهای قلبیعروقی هماکنون نیز عامل اصلی مرگومیر زنان در ایالات متحده آمریکا هستند.
شایعترین نوع آن بیماری عروق کرونر قلب است که زمانی رخ میدهد که رسوبات چربی موسوم به پلاک در شریانهای قلب تجمع یافته و مانع رساندن خون غنی از اکسیژن به عضله قلب میشوند. انواع دیگر ذکرشده در گزارش جدید شامل نارسایی قلبی ــ زمانی که قلب در پُر شدن و پمپاژ خون با مشکل مواجه میشود ــ فیبریلاسیون دهلیزی، نوعی اختلال در ریتم قلب، و سکته مغزی است.
یافتههای این بیانیه علمی «هشداری برای اقدام» است. این موضوع را دکتر استیسی روزن، رئیس داوطلب انجمن قلب آمریکا و مدیر اجرایی مؤسسه سلامت زنان کاتز در نورثول هلث در شهر نیویورک اعلام کرد. این انجمن هر سال بیانیهها و دستورالعملهای علمی مبتنی بر اجماع کارشناسان منتشر میکند تا به ارتقای عمر طولانیتر و سالمتر کمک کند.
پیشرفتهای عمدهای در درمانهای نجاتبخش بیماریهای قلبی حاصل شده است، اما به گفته روزن، این فرصتی برای بازاندیشی درباره بهبود پیشگیری و تشخیص زودهنگام است.
نویسندگان این بیانیه دادههای چندین سال از دو نظرسنجی ملی را بررسی کردند. یکی «نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه» مربوط به سالهای ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۰ بود که از بزرگسالان و کودکان درباره سلامت و رژیم غذایی آنها پرسش میکند.
دیگری «نظرسنجی پنل هزینههای پزشکی» در سالهای ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۹ بود؛ یک نظرسنجی سالانه دولتی که از نمونه بزرگی از افراد و خانوادهها، ارائهدهندگان خدمات پزشکی و کارفرمایان درباره هزینه و استفاده از خدمات درمانی و پوشش بیمه سلامت سؤال میکند.
نویسندگان با استفاده از پیشبینیهای سرشماری درباره رشد جمعیت، این روندهای تاریخی را به آینده تعمیم دادند.
در میان زنان بزرگسال، نرخ بیماریهای قلبیعروقی پیشبینی میشود از:
۶.۹ درصد در سال ۲۰۲۰ به ۸.۲ درصد در سال ۲۰۵۰ برای بیماری عروق کرونر قلب افزایش یابد.
۲.۵ درصد به ۳.۶ درصد برای نارسایی قلبی.
۴.۱ درصد به ۶.۷ درصد برای سکته مغزی.
۱.۶ درصد به ۲.۳ درصد برای فیبریلاسیون دهلیزی.
دکتر کارن جوینت مدوکس، متخصص قلب که نویسنده این بیانیه است، گفت افزایش سن جمعیت تا حدی عامل این رشد است. او استاد پزشکی و بهداشت عمومی در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنتلوئیس است.
عوامل خطر در میان زنان جوانتر
افزایش نرخ دیابت، چاقی و فشار خون بالا نیز از دیگر عوامل مؤثر است که بهصورت مستقل و در کنار یکدیگر خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را افزایش میدهند.
در صورت تداوم روندهای فعلی، شیوع فشار خون بالا در میان زنان بزرگسال از ۴۸.۶ درصد در سال ۲۰۲۰ به ۵۹.۱ درصد در سال ۲۰۵۰ خواهد رسید.
نرخ دیابت ممکن است از ۱۴.۹ درصد به ۲۵.۳ درصد و چاقی از ۴۳.۹ درصد به ۶۱.۲ درصد افزایش یابد.
این عوامل خطر قلبیعروقی در تمام گروههای سنی، از جمله زنان جوان ۲۰ تا ۴۰ ساله، در حال افزایش است. همچنین پیشبینی میشود نرخ چاقی در میان دختران از ۱۹.۶ درصد به ۳۲.۰ درصد برسد.
جوینت مدوکس گفت: «این موضوع زمینه را برای یک نسل کامل از دختران و زنان جوان فراهم میکند تا در سنین بسیار پایینتر به این بیماریهای قلبیعروقی مبتلا شوند.»
بر اساس پرسشهای یکی از نظرسنجیها، درصد زنانی که تغذیه نامناسب دارند یا فعالیت بدنی کافی ندارند اندکی کاهش خواهد یافت و مصرف سیگار همچنان روند نزولی خواهد داشت. با این حال، سهم زنانی که دچار مشکلات خواب هستند افزایش خواهد یافت.
بیشتر روندهای نامطلوب پیشبینی میشود در میان دختران و زنانی که خود را سیاهپوست، اسپانیاییتبار، بومی یا چندنژادی معرفی میکنند، شدیدتر باشد.
تأثیر داروهای کاهش وزن
این مطالعه افزایش استفاده از داروهای GLP-1 ــ داروهای قدرتمند کاهش وزن و درمان دیابت نوع ۲ ــ را در نظر نگرفته است. پژوهشها نشان دادهاند این داروها میتوانند خطر حملات قلبی مجدد و عود نارسایی قلبی را نیز کاهش دهند.
با این حال، روزن گفت تأثیر این داروها در ۳۰ سال آینده بر بیماریهای قلبیعروقی و عوامل خطر آنها مانند چاقی و دیابت نامشخص است و «ایمنی بلندمدت آنها باید همچنان مورد بررسی قرار گیرد.»
پژوهشها همچنین نشان دادهاند بسیاری از افراد به دلیل عوارض جانبی ناخوشایند مصرف این داروها را متوقف میکنند و سپس بخش زیادی از وزن ازدسترفته را دوباره به دست میآورند.
موانع دیگری نیز برای این داروها وجود دارد.
نورینا بای آلن، اپیدمیولوژیست متخصص بیماریهای قلبیعروقی و مدیر مؤسسه بهداشت عمومی و پزشکی در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورثوسترن، گفت: «همه جوامع توان پرداخت هزینههای خارج از پوشش بیمه برای داروهای GLP-1 را ندارند و متأسفانه ممکن است شاهد گسترش نابرابریها در عوامل خطر و پیامدهای بیماریهای قلبیعروقی باشیم.»
در این میان، به گفته جوینت مدوکس، زنان میتوانند از هماکنون برای کاهش خطر مادامالعمر ابتلا به مشکلات قلبی اقدام کنند.
انجام معاینات منظم، مصرف داروهای تجویزشده و ایجاد عادات سالم در زمینه تغذیه و ورزش از اهمیت بالایی برخوردار است؛ بهویژه در دوران بارداری که ممکن است دیابت و فشار خون بالا برای نخستین بار بروز کند و همچنین در دوران یائسگی که کلسترول، فشار خون و خواب تغییر میکند.
روزن گفت: «هیچگاه برای شروع دیر یا زود نیست. هشتاد درصد خطر بیماری قلبی در هر یک از ما قابل پیشگیری است و این امر با آگاهی آغاز میشود.»
ارسال نظر