پرستاران چرا استعفا می دهند؟ / رئیس خانه پرستار کرمانشاه: یک ماه کار می‌کنیم اما حقوقمان فقط هزینه پنج روز زندگی است/پزشک تعرفه یک میلیاردی می‌گیرد، سهم پرستار ۲ تا ۸ میلیون تومان است

به گزارش خبرنگار اجتماعی رکنا، چند روزی است که شاهد انتشار تصاویری در فضای مجازی  از استعفای پرستاران در کشور هستیم.  داوود خسروی، رئیس خانه پرستار کرمانشاه، در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی رکنا گفت: به‌طور کلی، اوضاع جامعه پرستاری مناسب نیست و در حال حاضر شاهد افزایش قابل توجه استعفا و مهاجرت پرستاران هستیم. اما سؤال این است که چرا پرستاران استعفا می‌دهند و چه شرایطی آنها را به ترک شغل وادار کرده است؟

وی افزود: یک پرستار معمولاً دارای مدرک کارشناسی است و برخی نیز مدرک کارشناسی ارشد یا دکترا دارند. با این حال، در حکمی که برای یک پرستار صادر می‌شود، تقریباً ۲۸ میلیون تومان درج شده است، اما دریافتی واقعی او در طول ماه حدود ۲۳ میلیون تومان است.

«پرستار ماهانه ۲۳ میلیون تومان دریافت می‌کند»

خسروی ادامه داد: چرا باید دریافتی یک پرستار با این میزان مسئولیت و حجم کاری، حدود ۲۳ میلیون تومان باشد؟ وزارت بهداشت سازوکاری را تعیین کرده که در آن، خدماتی که پرستار ارائه می‌دهد، لزوماً به نام خود او ثبت نمی‌شود.

وی توضیح داد: منِ پرستار در بیمارستان فعالیت می‌کنم و مثلاً پزشکی دستور انجام یک اقدام درمانی مانند لوله‌گذاری معده را صادر می‌کند. پرستار این اقدام را انجام می‌دهد، اما خدمت انجام‌شده در سیستم به نام پزشک ثبت می‌شود. این در حالی است که اجرای بسیاری از اقدامات درمانی بر عهده پرستار است.

«پزشک تعرفه یک میلیاردی می‌گیرد، سهم پرستار ۲ تا ۸ میلیون تومان است»

رئیس خانه پرستار کرمانشاه با اشاره به اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری گفت: در برخی دانشگاه‌ها موضوع تعرفه پرستاری مطرح است. وقتی پزشک در طول یک ماه یک میلیارد تومان تعرفه دریافت می‌کند، اگر بخواهیم نسبت آن را در نظر بگیریم، انتظار می‌رود سهم پرستار نیز متناسب با خدماتی که ارائه می‌دهد، قابل توجه باشد؛ اما در عمل چنین اتفاقی نمی‌افتد.

وی افزود: تعرفه‌ای که به پرستار پرداخت می‌شود، در برخی موارد حدود ۲ تا ۸ میلیون تومان در ماه است. تازه همین مبلغ نیز با تأخیر بسیار طولانی پرداخت می‌شود؛ به‌طوری که گاهی ۱۰ تا ۱۱ ماه طول می‌کشد تا تعرفه پرستاری پرداخت شود.

خسروی گفت: در مقابل، وقتی صحبت از پرداخت تعرفه پزشکان است، فاصله زمانی پرداخت به این شکل نیست و ممکن است یک یا دو ماه بعد، مبالغ مربوط به آنها پرداخت شود. اما وقتی نوبت به حقوق و مطالبات پرستاران می‌رسد، انگار پرستار هیچ جایگاهی در این سیستم ندارد.

«پرستاران برای دریافت حق خود باید مقابل دانشگاه‌ها تجمع کنند»

خسروی با اشاره به اعتراضات پرستاران اظهار کرد: پرستاران برای گرفتن حق و حقوق خود مجبور می‌شوند مقابل دانشگاه‌های علوم پزشکی تجمع کنند. متأسفانه از سوی دیگر، رسانه‌های معاند نیز از این تجمعات علیه نظام بهره‌برداری می‌کنند.

وی ادامه داد: امروز در سراسر ایران، بسیاری از همکاران ما در حال استعفا هستند و شرایط به جایی رسیده که پرستاران ترجیح می‌دهند شغل خود را ترک کنند.

«یک ماه کار می‌کنند اما حقوقشان فقط پنج روز زندگی را تأمین می‌کند»

رئیس خانه پرستار کرمانشاه گفت: شما در نظر بگیرید یک پرستار یک ماه کامل کار می‌کند، اما حقوقی که دریافت می‌کند، شاید هزینه زندگی او برای پنج روز را هم تأمین نکند. چرا؟ چون با توجه به شرایط اقتصادی موجود، ۲۳ میلیون تومان در جامعه امروز واقعاً مبلغ ناچیزی است.

خسروی افزود: بنابراین برخی پرستاران ترجیح می‌دهند شغل خود را ترک کنند و حتی اگر پنج روز درآمد داشته باشند، همان را دریافت کنند، به جای اینکه ۳۰ روز در بیمارستان کار کنند، خدمات ارائه دهند، اما خدماتشان به نام خودشان ثبت نشود و برای دریافت حق و حقوقشان نیز ماه‌ها منتظر بمانند.

«پرستاران استعفا می‌دهند و به سمت مشاغلی مانند اسنپ می‌روند»

وی ادامه داد: سؤال این است که وقتی پرستاران شغل خود را ترک می‌کنند، بعد چه می‌کنند؟ بسیاری از آنها به سراغ مشاغل دیگری می‌روند. برخی از همکاران آقا به سراغ کار در اسنپ می‌روند و برخی از پرستاران خانم نیز ترجیح می‌دهند خانه‌نشین شوند تا اینکه ۳۰ روز در بیمارستان کار کنند و در نهایت با چنین شرایطی مواجه باشند.

«در کرمانشاه ۱۱ ماه تعرفه پرستاری معوقه داشتیم»

خسروی با اشاره به وضعیت پرداخت مطالبات پرستاران در کرمانشاه گفت: استان کرمانشاه را در نظر بگیرید؛ تا ۱۰ یا ۲۰ روز پیش، حدود ۱۱ ماه تعرفه پرستاری معوقه داشتیم. یعنی تعرفه پرستاری که ممکن است برای یک پرستار ۲ یا ۳ میلیون تومان باشد، با ۱۰ تا ۱۱ ماه تأخیر پرداخت شده است.

وی افزود: در حالی که اگر پزشک را در نظام سلامت در نظر بگیرید، پزشک عملاً در رأس هرم تصمیم‌گیری قرار دارد. پرستار، نیروی علوم آزمایشگاهی، هوشبری، اتاق عمل و سایر گروه‌های پیراپزشکی نیز در حال ارائه خدمت هستند، اما در ساختار تصمیم‌گیری و پرداخت‌ها، جایگاه آنها متناسب با نقششان دیده نمی‌شود.

«پزشک در رأس هرم تصمیم‌گیری نظام سلامت قرار دارد»

رئیس خانه پرستار کرمانشاه گفت: متأسفانه در نظام سلامت، پزشک در رأس هرم تصمیم‌گیری قرار گرفته است. در شرایطی که وقتی افزایش حقوقی اتفاق می‌افتد، باید گروه‌های مختلف نظام سلامت از آن منتفع شوند، عملاً توجه بیشتری به قشر پزشک می‌شود و پرستاران، هوشبری، اتاق عمل و سایر گروه‌های پیراپزشکی کمتر مورد توجه قرار می‌گیرند.

«همکاران ما نه انگیزه ادامه کار دارند و نه انگیزه ماندن»

خسروی با بیان اینکه شرایط به وضعیت نگران‌کننده‌ای رسیده است، گفت: متأسفانه وضعیت به جایی رسیده که اکثر همکاران ما نه انگیزه‌ای برای ادامه کار دارند و نه انگیزه‌ای برای ماندن در این شغل. بسیاری از آنها در حال استعفا هستند و دلیل اصلی این مسئله نیز بی‌توجهی به نیازهای معیشتی جامعه پرستاری است.

وی هشدار داد: با این رویکرد مسئولان، بیمارستان‌ها در حال خالی شدن از پرستار هستند. در خوزستان نیز با همکارانمان صحبت کرده‌ایم و گفته‌اند که برخی بخش‌ها در حال تعطیل شدن هستند و تعداد زیادی از همکاران ترجیح می‌دهند سر کار نروند تا اینکه یک ماه کار کنند و در نهایت حدود ۲۰ میلیون تومان حقوق دریافت کنند.

«وقتی پرستار نباشد، سلامت مردم آسیب می‌بیند»

خسروی درباره تبعات کمبود پرستار برای نظام درمان گفت: این وضعیت چه آسیبی به بیماران وارد می‌کند؟ وقتی پرستاران نباشند، بیمارستان‌ها چگونه می‌توانند خدمات ارائه دهند؟ اگر ستون‌های یک ساختمان را بردارید، ساختمان فرو می‌ریزد. پرستاری نیز یکی از ستون‌های اصلی نظام درمان است.

وی ادامه داد: پزشک ممکن است یک دارو یا اقدام درمانی را تجویز کند، اما چه کسی آن را اجرا می‌کند؟ پرستار است که دستور درمانی را اجرا می‌کند، به بیمار رسیدگی می‌کند و اقدامات لازم را انجام می‌دهد.

«پزشک آنکال است، اما پرستار ۱۲ ساعت در بخش حضور دارد»

رئیس خانه پرستار کرمانشاه گفت: یک پرستار ممکن است در یک شیفت ۱۲ ساعته به‌طور مستمر در بخش حضور داشته باشد و به بیماران خدمت ارائه دهد، در حالی که پزشک متخصص ممکن است به‌صورت آنکال در منزل باشد و در صورت نیاز به بیمارستان مراجعه کند.

وی افزود: حتی برای آنکالی پزشکان نیز مبالغ قابل توجهی پرداخت می‌شود؛ برای مثال ممکن است یک پزشک بابت ماندگاری و آنکالی ماهانه حدود ۷۰ تا ۸۰ میلیون تومان دریافت کند، بدون اینکه الزاماً در تمام آن مدت در بیمارستان حضور داشته باشد. اما پرستاری که ۱۲ ساعت در بخش حضور دارد و مستقیماً با بیمار کار می‌کند، با چنین شرایط پرداختی مواجه نیست.

«اگر پرستار نباشد، سیستم درمان از هم می‌پاشد»

خسروی با تأکید بر نقش پرستاران در روند درمان گفت: فرض کنید یک بیمار قلبی از درِ بیمارستان وارد می‌شود. پزشک می‌تواند تشخیص اولیه بدهد و برای رسیدن به تشخیص قطعی اقدام کند، اما چه کسی باید از بیمار نمونه‌گیری کند؟ چه کسی باید نوار قلب بگیرد؟ چه کسی باید دارو را به بیمار بدهد و اقدامات درمانی تجویزشده از سوی پزشک را انجام دهد؟ پرستار.

وی تصریح کرد: اگر پرستار در سیستم درمانی نباشد، واقعاً سیستم درمان از هم می‌پاشد. پاشنه آشیل درمان، پرستار است.

«پرستار به چرخ‌دنده درآمدی وزارت بهداشت تبدیل شده است»

خسروی در پایان گفت: پرستاران در حال حاضر به چه چیزی تبدیل شده‌اند؟ به یک موتور و چرخ‌دنده درآمدی برای وزارت بهداشت تبدیل شده‌اند، اما متأسفانه نسبت به خود پرستار و جایگاه حرفه‌ای و معیشتی او بی‌توجهی می‌شود.